Sospetta vestibolite vulvare: ecco come procedere

Gentile Allegra, basandosi sul suo racconto potrebbe trattarsi di vestibolite vulvare, recentemente rinominata vestibolodinia provocata. E’ una condizione patologica che colpisce il 13-17% delle donne e si manifesta clinicamente come bruciore/dolore in sede di penetrazione (dispareunia superficiale) al punto da rendere impossibili i rapporti sessuali. Frequentemente si presenta in associazione a sintomi gastroenterici (stipsi, alvo alterno, sindrome del colon irritabile, intolleranze alimentari) e disurici (bruciore alla minzione, cistiti ricorrenti e/o post-coitali).
La visita ginecologica è fondamentale per confermare la diagnosi suggerita dai sintomi che riporta, e anche per valutare l’eventuale associazione con altre patologie ginecologiche (ad esempio, il lichen) e lo stato di contrazione del muscolo elevatore dell’ano.
La corretta e completa terapia può portare alla guarigione nel giro di pochi mesi. Vanno però adottati precisi stili di vita (dieta senza lieviti e zuccheri come il glucosio, evitare i pantaloni e preferire i legging, evitare sport che possano facilitare microtraumi della cute e/o delle mucose vulvari, come il cavallo o la bicicletta, preferire un’attività fisica variata ma senza compressioni genitali…). Vanno utilizzati farmaci antimicotici contro l’infezione cronica da Candida, miorilassanti, antinfiammatori, probiotici intestinali, oltre a sedute di riabilitazione del pavimento pelvico per ridurre il tono muscolare finché non sarà normalizzato, così da consentire la penetrazione senza restringere l’entrata vaginale. Questo per evitare il rischio di ulteriori microabrasioni, infiammazione e dolore sessuale. Un augurio di cuore.