Vaginismo e matrimonio bianco: guarire è possibile

Gentile Marcella, il vaginismo è una condizione patologica che colpisce l’1% delle donne dopo la pubertà. Può essere primario (fin dall’inizio della vita sessuale, come nel suo caso) o secondario (dopo mesi o anni di rapporti normali). Clinicamente è caratterizzato da fobia della penetrazione, associata a spasmo involontario dei muscoli che circondano la vagina (ipertono del muscolo elevatore dell’ano); in base alla sua gravità viene suddiviso in diversi stadi. Ad ogni tentativo di penetrazione si scatena un attacco di panico con conseguente scarica adrenalinica che porta a sudorazione fredda, tachicardia, respirazione affannosa (tachipnea).
Una volta valutata la gravità del quadro, esclusa la presenza di eventuali ostacoli anatomici alla penetrazione (imene rigido o anulare, setti vaginali) e l’eventuale comorbilità con altre patologie (ad esempio, una vestibolite vulvare), va instaurata una terapia farmacologia e sessuologica completa e mirata sulla donna e sulla coppia. Si utilizzano farmaci per ridurre l’ansia e la fobia, si impostano programmi per ridurre la contrazione del muscolo elevatore dell’ano (esercizi di rilassamento muscolare, training respiratorio, sedute di fisioterapia fino ad arrivare ad iniezioni di tossina botulinica); può essere inoltre indicato un supporto psicologico comportamentale per migliorare il rapporto con il corpo e la sessualità. Qualora vi siano problemi psicologici specifici è indicata la psicoterapia individuale e/o di coppia al fine di affrontare gli eventi traumatici che possono aver innescato il problema.
Le prospettive di guarigione sono molto buone e dipendono ovviamente dalla gravità del quadro. La motivazione a risolvere la patologia è fondamentale per coronare con successo e nel più breve tempo possibile il problema. Per maggiori informazioni consulti le schede mediche pubblicate su questo sito, e sotto indicate. Un cordiale saluto.